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什么是化脓性关节炎 化脓性关节炎症状表现 是什
来源:http://zbweathercn.com  日期:2020-02-02
什么是化脓性关节炎化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染,并引起关节破坏及功能丧失的关节炎,又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。
化脓性关节炎症状表现化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现:患者突有寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。
局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。
关节液增加,有波动,这在表浅关节如膝关节更为明显,有髌骨漂浮征。
病人常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。
如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节稍动即有疼痛,有保护性肌肉痉挛。
​1、单关节炎成人多累及膝关节,儿童多累及髋关节,其次为踝、肘、腕和肩关节,手足小关节罕见。
2、炎症表现关节红、肿、热、痛,压痛明显,活动受限。
深部关节如髋关节感染时,局部肿胀、疼痛,但红热不明显。
3、中毒症状起病急骤,有畏寒、发热、乏力、纳差等全身中毒症状。
4、如肺炎、尿道炎、输卵管炎、痈等。
化脓性关节炎是什么原因引起的​1、身体其他部位的感染:呼吸道感染(如急性扁桃腺炎)、皮肤疖肿、毛囊炎等;当这些地方的细菌随血液流动至关节滑膜(关节腔最内层的软组织)时,便可导致该关节感染。
2、关节周围的感染:如股骨头骨髓炎引起的髋关节感染。
3、外伤:如出现关节部皮肤破损的外伤。
4、医疗操作的风险:如关节腔内注射药物、膝关节手术等治疗后,极少数病人可能发生。
化脓性关节炎的治疗方法​1、一般治疗(1)补液以纠正水、电解质紊乱。
(2)采用皮肤牵引或石膏托板将患肢固定于功能位。
(3)积极锻炼;(4)关节穿刺引流,用生理盐水冲洗。
2、药物治疗(1)使用有效抗生素 急性期,需静脉给药,感染控制后,改为口服。
(2)关节穿刺 抽液、冲冼、注入有效抗生素,至关节无渗液为止。
​3、手术治疗(1)应做好初期外科处理 预防关节感染。
(2)局部治疗 包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等。
如为闭合性者,应尽量抽出关节液,再注入抗生素,每日进行一次。
如为脓汁或伤后感染,应及早切开引流,伤口也可用抗菌药物滴注引流法处理,或局部湿敷,尽快控制感染。
患肢应予适当固定或牵引,避免感染扩散,并保持功能位置。
防止挛缩畸形,或纠正已有的畸形,一旦急性炎症消退或伤口愈合,即开始关节的自动及轻度的被动活动,以恢复关节的活动度。
但也不可活动过早或过多,以免症状复发。
患者恢复期应该注意的是:注意休息,适量劳动,劳逸结合。
保持皮肤清洁卫生,防止感染。
遵照医嘱,按时服药。
定期门诊随访。
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