正常情况下,胎盘附着于子宫体的后壁、前壁或侧壁。如果胎盘附着在子宫下段或覆盖在子宫颈口处,位置低于胎先露部,称为中央型胎盘,那么我们发现自己处于中央型胎盘该怎么办呢?下面小编就告诉你答案!
绝对卧床休息,纠正贫血,使用抗生素预防感染,若孕周小于34周,抑制宫缩,促进胎肺成熟;同时密切观察病情及相关辅助检查,如反复大量出血,需酌情终止妊娠。
1、剖宫产是终止前置胎盘妊娠的主要方式。术前应积极纠正休克,输液、输血补充血容量,术中注意选择子宫切口位置,尽量避开胎盘,胎盘孔在娩出胎儿时往往会引起大出血,除非万不得已方可采用。
2、阴道分娩 阴道分娩是利用胎儿先露部位压迫胎盘来达到止血的目的,这种方法只适用于边缘性胎盘且胎儿为头位。这种方法只适用于边缘性前置胎盘且胎儿为头位的产妇。产后会出血,但出血量不多,产妇一般情况良好,产程进展顺利,可在短时间内完成分娩。但需要注意的是,胎盘附着于子宫边界胎盘后壁在分娩过程中及胎头下降过程中由于胎盘受到胎头和骶骨两个骨性器官的挤压,易出现胎盘血流受压引起胎儿缺氧,故在分娩过程中需严密加强监护。
3、剖宫产后再次妊娠者,需及早行B超检查确定胎囊与子宫切口的关系,若原剖宫产切口部位妊娠者需到医疗条件好的医院终止妊娠。中晚期发现切口部位有胎盘附着的孕妇,发生穿透性胎盘植入的风险较高,需要在三级医院建立高危门诊卡,及早进行术前讨论,选择手术方式、 并根据植入区域大小可采取按摩子宫和子宫收缩剂应用,局部八字缝合止血,子宫动脉上下支或髂内动脉,宫腔结扎。填塞纱布或水囊压迫止血,植入部分部分切除再修补,胎盘原位保留,栓塞,米非司酮或MTX等、 术前髂内动脉插管,必要时术中介入治疗等手术方法,以尽量减少出血和输血。但由于大出血的汹涌难以避免,需要准备大量血源,为了挽救产妇的生命需要进行子宫切除甚至切除侵及膀胱区的胎盘切除等温馨提示
以上内容仅供参考,具体需到正规医院接受医生治疗。
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