【代怀孕陈倩芸】
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编者按：
育龄妇女人数减少、生育意愿低迷，不断攀升的不孕不育率是人口议题之下的一个重要问题。随着三孩政策的开放，辅助生殖逐渐受到不孕症或年纪偏大人群的青睐，而针对不孕不育的辅助生殖技术也相应地备受关注。为采取积极措施支持生育，日前，北京将16项辅助生殖技术项目纳入了医保甲类报销范围，3月26号开始正式实施，这给许多有生育需求但孕育困难的家庭，提供了更多支持。包括冻卵、人工授精、试管婴儿在内的多种辅助生殖技术也再次引发大众关注。红网联合长沙市妇幼保健院推出辅助生殖技术系列科普视频，本期就如何选择适合自己的试管婴儿手术，长沙市妇幼保健院生殖中心科主任毛增辉为市民解读。
试管婴儿辅助生殖技术已经在临床运用了40多年，目前在临床上应用的主要是第一代试管婴儿技术、第二代试管婴儿技术、第三代试管婴儿技术。第一代试管婴儿技术叫体外受精胚胎移植，主要适用于输卵管因素不孕的女性以及男性中度的少弱精子症等群体。第二代试管婴儿技术为卵胞浆内单精子显微注射，主要适用于男性严重的少弱精子症或是梗阻性无精症等类型不育患者。第三代试管婴儿技术叫胚胎植入前遗传学检测技术，主要适用于有遗传性疾病的人群。可以在胚胎移植术前进行胚胎的检测，筛查出正常的胚胎移植到子宫内，避免遗传性疾病往后代的传递。
毛增辉提醒，并不是说哪一代试管婴儿技术更加先进，每一类技术适用于不同的群体，从医学上来讲，不主张盲目地去选择三代。如果说通过一代或者二代技术可以解决问题的时候，就不用选择更贵的三代试管婴儿技术，因为三代的辅助生殖技术需要进行胚胎活检，胚胎活检是有创操作，可能为子代安全带来隐患。目前的研究表明，三代试管婴儿技术并不能提高妊娠率，还可能带来一些其他的风险，所以建议大家一定要听从医生的建议，选择更合适的技术进行治疗。
统筹：周曼、刘丹
后期：欧阳雪碧
前段时间机构来了这样一对夫妻，丈夫小儿麻痹症，妻子是聋哑人。两人结婚数年，没有孩子，检查发现男方精液极差，是极度少弱精症，但染色体数目及核型正常。
首先，这对夫妻是有试管婴儿的适应
征
的。但是两个都是残疾人，不得不说如果他们生育后代，还是会产生很多问题
，但不能因此剥夺他们做父母的权利。
我国对于 不 适合接受试管婴儿技术，有明确的规定 ：
（1）
男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；
（2）
患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；
（3）
男女任何一方具有吸毒等不良嗜好；
（4）
男女任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；
（5）
女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
鉴于国家规定，
这对夫妻
没有禁忌症，
最终还是同意对他们进行治疗。由于男方精液很差，决定采用卵胞浆内单精子注射的受精方式
。对于一个家庭来说，生育后代不仅仅是一种血脉延续的标志，也是人生圆满的象征。小喜祝福试管之旅路上的朋友们都很幸“孕”！
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